HEAlth Dialogues for patients with Mental Illness in Primary care

Individer med psykisk ohälsa har en förhöjd risk att drabbas av hjärtkärlsjukdom och diabetes, men även ökad risk för tandsjukdomar. Den ökade risken för sjukdom är ofta kopplat ohälsosamma levnadsvanor. “Riktade Hälsosamtal” har som mål att minska risken för diabetes typ 2 och hjärtkärlsjukdomar. Genom evidensbaserade frågeformulär kartläggs patientens levnadsvanor, inklusive fysisk aktivitet och kost, samt blodtryck, BMI och blodsocker samt blodfetter mäts. Resultaten visualiseras var för sig i en hälsokurva som hälsosamma eller inte, och ger en samlad bild över levnadsvanorna. Denna visuella kurva ligger till grund för ett motiverande samtal med specialutbildad personal. Arbetssättet har visat på goda resultat avseende incidensen av sjukdom. För att ytterligare stödja patienterna, har SMS med levnadsvaneråd visat sig effektiva, särskilt för de med låg fysisk aktivitet eller livskvalitet.
En intressant upptäckt i sammanhanget, är copeptin, ett hormonfragment som kan indikera ökad risk för diabetes typ 2 och hjärtkärlsjukdomar, särskilt hos patienter som upplever psykosocial stress. Kopplingen mellan copeptin-nivåer och psykisk ohälsa, inklusive depression och tandhälsa, är dock komplex och kräver vidare forskning. För att ge ytterligare objektiv information om matintag kan analys av kostrelaterade metaboliter i blodet ge en detaljerad bild och ge ytterligare information för att förklara sambanden.
Projektets syfte är att undersöka både kort- och långsiktiga effekter av “Riktade Hälsosamtal” med tillägg av SMS-råd på kardiovaskulära riskfaktorer hos patienter med psykisk ohälsa. Det inkluderar även studier av biomarkörers relation till kost och levnadsvanor samt deras påverkan på hjärtkärlsjukdomar och diabetes. Data från nationella register kommer att inhämtas, 5, 10, 15 och 20 år efter inklusion för att studera sambanden mellan levnadsvanor, biomarkörer och sjukdom.