Malawian and Sierra Leonean Prosthetic and Orthotic Users’ Satisfaction with their Lower-Limb Assistive Device

Introduction: Assistive technology is required to implement the Convention of Rights of Persons with Disabilities which asserts that all people with disabilities have the right to personal mobility and available and affordable assistive technologyAim: Investigate patients’ satisfaction with their lower-limb prosthetic or orthotic device and related service delivery in Malawi and Sierra Leone and to compare groups of patients regarding type and level of device and demographics. Methods: Questionnaires, including QUEST 2.0, were used to collect self-reported data from 83 patients in Malawi and 139 patients in Sierra Leone.Results: Patients in both countries were quite satisfied (mean 3.7–3.9 of 5) with their assistive device. Patients were most dissatisfied with: comfort (46%), dimensions (39%), and safety (38%) of their assistive device. In Sierra Leone patients were less satisfied than in Malawi with service delivery (mean 3.7; 4.4, p<.001) and reported many problems (418 comments made in Malawi and 886 in Sierra Leone). About half of the patients did not, or sometimes did not, have the ability to access services (71% in Malawi and 40% in Sierra Leone). Access to repairs and servicing of their assistive device was considered the most important item. In Sierra Leone patients were more dissatisfied with follow-up services (41%) than patients in Malawi were (22%). Patients using above-knee devices were less satisfied with the services received than patients with below-knee devices. Women in Sierra Leone had poorer results when compared to men in terms of satisfaction of assistive device and service. Conclusion: Lower-limb prosthetic and orthotic patients were quite satisfied with their assistive devices. The patients in Malawi were very satisfied with the service received, while patients in Sierra Leone were quite satisfied in spite of the fact that more than half of the assistive devices were in need of repair. Access to repairs and follow-up services were important to patients, and should be addressed by both professionals operating within the rehabilitation field and policymakers.References: Magnusson L, Ahlström G, Ramstrand N, Fransson EI. Malawian Prosthetic and Orthotic Users’ Mobility and Satisfaction with their Lower-Limb Assistive Device. Journal of Rehabilitation Medicine 2013; 45:385–391Magnusson L, Ramstrand N, Fransson EI, Ahlström G. Mobility and satisfaction with lower-limb prostheses and orthoses among users in Sierra Leone: a cross-sectional study. Journal of Rehabilitation Medicine 2014; 46:438-446Introduction : La technologie d'assistance est indispensable pour garantir la mise en œuvre de la Convention relative aux droits des personnes handicapées qui affirme le droit de ces dernières à la mobilité personnelle et à la technologie d'assistance à un coût abordable.Objectif : Étudier la satisfaction des patients porteurs d'un appareillage prothétique et orthétique pour membre inférieur et la prestation de service associée au Malawi, comparer le type et le degré d'appareillage des groupes de patients et données démographiques. Méthodes : Des questionnaires, notamment QUEST 2.0, ont été utilisés pour collecter les données rapportées par 83 patients au Malawi et 139 patients en Sierra Leone.Résultats : Dans les deux pays, les patients étaient assez satisfaits (moyenne 3,7–3,9 sur 5) de leur aide technique. Les principales causes d'insatisfaction des patients étaient le confort (46 %), les dimensions (39 %) et la sécurité (38 %) de leur aide technique. En Sierra Leone, les patients sont moins satisfaits qu'au Malawi de la prestation de service (moyenne 3,7 ; 4,4, p<0,001) et signalent de nombreux problèmes (418 commentaires au Malawi et 886 en Sierra Leone). Environ la moitié des patients n'ont pas ou pas toujours accès aux services (71 % au Malawi et 40 % en Sierra Leone). L'accès à la réparation et à l'entretien de leur aide technique est considéré comme l'aspect le plus important. En Sierra Leone, les patients sont plus insatisfaits des services de suivi (41 %) que les patients au Malawi (22 %). Les patients utilisant des aides techniques au-dessus du genou sont moins satisfaits des services que les patients avec des aides techniques placées sous le genou. En Sierra Leone, les femmes ont des résultats inférieurs à ceux des hommes en termes de satisfaction par rapport aux aides et services techniques. Conclusion : Les patients porteurs d'un appareillage prothétique et orthétique pour membre inférieur sont plutôt satisfaits de leur aide technique. Au Malawi, les patients sont très satisfaits du service reçu alors qu'en Sierra Leone, ils sont assez satisfaits même si plus de la moitié des aides techniques nécessite une réparation. L'accès aux réparations et les services de suivi sont importants pour les patients et doivent être garantis par les professionnels de la réadaptation et les décideurs politiques.Références : Magnusson L, Ahlström G, Ramstrand N, Fransson EI. Mobilité des utilisateurs de prothèses et orthèses au Malawi et satisfaction par rapport à l'aide technique pour membre inférieur. Journal of Rehabilitation Medicine 2013; 45:385–391Magnusson L, Ramstrand N, Fransson EI, Ahlström G. Mobilité et satisfaction avec des prothèses et orthèses pour membres inférieurs en Sierra Leone : une étude transversale. Journal of Rehabilitation Medicine 2014; 46:438-446

Introduction : La technologie d'assistance est indispensable pour garantir la mise en œuvre de la Convention relative aux droits des personnes handicapées qui affirme le droit de ces dernières à la mobilité personnelle et à la technologie d'assistance à un coût abordable.

 

Objectif : Étudier la satisfaction des patients porteurs d'un appareillage prothétique et orthétique pour membre inférieur et la prestation de service associée au Malawi, comparer le type et le degré d'appareillage des groupes de patients et données démographiques.

 

Méthodes : Des questionnaires, notamment QUEST 2.0, ont été utilisés pour collecter les données rapportées par 83 patients au Malawi et 139 patients en Sierra Leone.

 

Résultats : Dans les deux pays, les patients étaient assez satisfaits (moyenne 3,7–3,9 sur 5) de leur aide technique. Les principales causes d'insatisfaction des patients étaient le confort (46 %), les dimensions (39 %) et la sécurité (38 %) de leur aide technique. En Sierra Leone, les patients sont moins satisfaits qu'au Malawi de la prestation de service (moyenne 3,7 ; 4,4, p<0,001) et signalent de nombreux problèmes (418 commentaires au Malawi et 886 en Sierra Leone). Environ la moitié des patients n'ont pas ou pas toujours accès aux services (71 % au Malawi et 40 % en Sierra Leone). L'accès à la réparation et à l'entretien de leur aide technique est considéré comme l'aspect le plus important. En Sierra Leone, les patients sont plus insatisfaits des services de suivi (41 %) que les patients au Malawi (22 %). Les patients utilisant des aides techniques au-dessus du genou sont moins satisfaits des services que les patients avec des aides techniques placées sous le genou. En Sierra Leone, les femmes ont des résultats inférieurs à ceux des hommes en termes de satisfaction par rapport aux aides et services techniques.

 

Conclusion : Les patients porteurs d'un appareillage prothétique et orthétique pour membre inférieur sont plutôt satisfaits de leur aide technique. Au Malawi, les patients sont très satisfaits du service reçu alors qu'en Sierra Leone, ils sont assez satisfaits même si plus de la moitié des aides techniques nécessite une réparation. L'accès aux réparations et les services de suivi sont importants pour les patients et doivent être garantis par les professionnels de la réadaptation et les décideurs politiques.

 

Références : Magnusson L, Ahlström G, Ramstrand N, Fransson EI. Mobilité des utilisateurs de prothèses et orthèses au Malawi et satisfaction par rapport à l'aide technique pour membre inférieur. Journal of Rehabilitation Medicine 2013; 45:385–391

 

Magnusson L, Ramstrand N, Fransson EI, Ahlström G. Mobilité et satisfaction avec des prothèses et orthèses pour membres inférieurs en Sierra Leone : une étude transversale. Journal of Rehabilitation Medicine 2014; 46:438-446